生态环保图书馆


【题  名】 疫情当前 如何依法合规处理医疗废物?

【出  处】 北极星固废网

【日  期】 2020.02.18

【作  者】 /

【关键词】 环境治理 固废处理 医疗废物 废弃口罩 医疗卫生机构

【正  文】

 
   2019年12月份,武汉市陆续出现新型冠状肺炎病例,不久这场来势汹汹的新型肺炎便席卷全国。目前新型肺炎处于防控关键时期,其防控形势仍然严峻复杂 。疫情当头,大量医疗废物产生,其收集、处置等法律问题也不容忽视,一旦处理不当就会产生二次污染或者病毒再传染,从而引发安全事故、环境污染事故及相关法律责任纠纷,因此需要提高警惕。为防疫攻坚战尽一己绵薄之力,笔者就医疗废物所涉及的相关法律合规问题进行归纳梳理,供参考交流。
01什么是医疗废物?
医疗废物,是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。同时,根据《国家危险废物名录》,医疗废物也是危险废物的一种,医疗废物分类按照《医疗废物分类目录》执行。具体而言,医疗废物分为五大类:感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。本次为应对新型冠状病毒而产生的医疗废物就属于感染性医疗废物,其携带的病原微生物具有引发感染性疾病传播危险。
特别需要注意的是医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾,也属于医疗废物。鉴于当前肺炎疫情形势,笔者建议除新型肺炎的确诊病例、疑似病例外,有高度类似新型肺炎症状人群的生活垃圾也应按照医疗废物进行管理和处置,如废弃的床被、衣服、排泄物污染的物品等。
02医疗废物处置的相关规定主要有哪些?
由于医疗废物具有直接或者间接感染性、毒性及危害性,因此其收集、运输、贮存、处置都有着严格的管理规定。2003年,国务院公布《医疗废物管理条例》,标志着我国医疗废物管理进入了法制化轨道。此后,卫生行政主管部门会同多部门,相继出台了配套的政策法规。目前关于医疗废物管理处置的相关规定主要体现在《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《中华人民共和国传染病防治法》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》《医疗废物管理行政处罚办法》《危险废物经营许可证管理办法》《医疗废物集中处置技术规范(试行)》等。
针对新型冠状病毒肺炎,国家和地方相关部门陆续出台了相关政策文件。2020年01月28日,国家卫健委发布《关于做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情期间医疗机构医疗废物管理工作的通知》(以下简称“卫健委81号文件”)。同日,生态环境部发布《新型冠状病毒感染的肺炎疫情医疗废物应急处置管理与技术指南(试行)》(以下简称“新型肺炎医疗废物应急处置指南”),以指导各地及时、高效、无害化处置肺炎疫情医疗废物,规范疫情医疗废物应急处置的管理与技术要求。
03所有的废弃口罩都应按照医疗废物进行管理吗?
根据医疗废物处置的相关规定,笔者认为是否应按照医疗废物进行管理应具体问题具体分析。
一般情况下,普通人用完后的口罩,按其它垃圾分类处理即可;但是根据目前疫情形势,以下几种情况应按照医疗废物进行处置:
1.新型肺炎确诊病例或者新型肺炎疑似病例用过的口罩;
2.有高度类似新型肺炎症状人群用过的口罩;
3.前述人员家属或其他人员,如明显陪伴病人的看护人员等,其用过的口罩应按照医疗废物处理。
鉴于新型肺炎具有一定的潜伏期,且潜伏期内症状不明显等因素,为严防新型肺炎的蔓延趋势,部分地方已经出台相关规定规范废弃口罩的处理处置,如广东省住建厅近日发布的物业管理区域新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指引文件,明确指出有条件的小区应增设专门垃圾收集容器,用于收集废弃口罩。
就此,笔者建议口罩最安全的处理措施是先消毒、再密封、然后投入有害垃圾桶中,对于疫情重灾区和其他有条件的区域可将口罩作为医疗废物进行管制,如小区设置专门的口罩定点投放处、口罩应集中统一由相应资质的单位进行收集、处置。
那么问题来了,对于疫情严重的小区物业、社区、集体隔离观察点等(以下统称“非医疗单位隔离点),他们对隔离病人(或疑似病人)口罩、生活垃圾是否应统一按照医疗废物处置呢?
对此,当前法律上并无统一的强制性规定,这些非医疗单位隔离点在性质上也并非属于医疗机构,但是笔者认为在特殊疫情时期,这些区域在一定程度上承担了医疗机构的职能,而且由于隔离区域尚有大量疑似病例,极容易引发交叉感染等现象,因此对于这些区域更需要严格规范,应将其产生的口罩、生活垃圾等按照医疗废物的标准进行处理处置。笔者注意到在部分地方,如武汉、上海等地区已经要求将非医疗单位隔离点产生的垃圾统一按医疗废弃物处理。
04谁是医疗废物管理的责任人?
根据相关规定,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位的法定代表人为第一责任人,应建立、健全医疗废物管理责任制,防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。同时,根据“卫健委81号文件”,产生医疗废物的具体科室和操作人员是直接责任人。因此,医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位,应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员,负责检查、督促、落实本单位医疗废物的管理工作。

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